За последние несколько лет среди детей нашего города, особенно младшего возраста, наблюдается необычное течение острой респираторно-вирусной инфекции, сопровождающееся симптомами гастроэнтерита: жидкий стул, рвота. При исследовании биоматериалов у них были выделены серологические вирусы, которые приводят к заболеванию ротавирусной инфекцией. В настоящее время частота ротавирусного гастроэнтерита среди острых кишечных инфекций у детей в возрасте до 3-х лет превышает 50-60%. Ротавирусная инфекция поражает все возрастные группы населения, но преимущественно детей первых 2-х лет жизни. В настоящее время встречаются случаи, когда инфекция поражает всех членов семьи. Она имеет выраженную сезонность с подъемом осенью и нарастанием зимой. Заражение в 8-50% случаев происходит при контакте с больным. Главный источник инфекции — больной гастроэнтеритом, выделяющий с калом значительное количество вирусных частиц, а также дети с хронической ротавирусной инфекцией. Здоровые вирусоносители тоже представляют опасность в распространении заболевания. Пути передачи инфекции — фекально-оральный, при бытовых контактах, при употреблении инфицированной воды и пищи, а также воздушно-капельный (при кашле, чихании больного). Ротавирусная инфекция у детей может протекать в разных формах. Начинается с повышения температуры, интоксикации, жидкого стула и повторяющейся рвоты. Эти симптомы отмечаются у 90% заболевших детей и возникают в первый день болезни. Лишь у 10% больных жидкий стул и рвота возникают на второй-третий день болезни, а с первого дня выражены катаральные явления на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. То есть мы имеем дело с двумя формами ротавирусной инфекции: гастрической и респираторной. Теперь появилась третья – смешанная, когда с первого дня отмечаются еще и катаральные явления: покраснение слизистой оболочки неба, миндалин, глотки, насморк, конъюнктивит, слезотечение, суховатый кашель. Как и при любой вирусной инфекции, отмечается синдром интоксикации, ухудшение самочувствия, изменение настроения, появление вялости, снижение аппетита, развитие бледности кожных покровов, приглушение сердечных тонов, шум в сердце. Продолжительность интоксикации не более трех дней, редко дольше. Рвота чаще бывает многократной. Отмечается повышение температуры до 38°-39°, не более трех дней. Боли в животе — не обязательный синдром ротавирусного гастроэнтерита у детей, они появляются лишь у трети больных, носят схваткообразный характер. Дети первого года жизни не локализуют эти боли, а дети в возрасте старше трех лет обычно указывают на околопупочную область. Учитывая многообразие форм острых респираторных инфекций, необходимо наблюдение педиатра с первого дня заболевания. Врач назначит лечение и обследование на дому, а при осложненном течении предложит госпитализацию. Уважаемые родители, не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания сразу обращайтесь к участковому педиатру. Примите меры профилактики. Соблюдайте правила личной гигиены: следите за чистотой рук, обязательно мойте руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после игры на полу и прихода с улицы. Эти навыки нужно прививать детям с раннего возраста. Не позволяйте детям грызть ногти, есть на улице и в общественном транспорте. Мойте фрукты, ягоды, овощи доброкачественной водой. Пейте только кипяченую воду. Регулярно проводите влажную уборку помещений, мойте детские игрушки и принадлежности теплой водой с мылом. Заболевшего ребенка ни в коем случае нельзя приводить в детсад. Выполняя эти правила, вы сможете предупредить ротавирусную инфекцию. |