Газета "Вестник Отрадного"
№16 (1283)
20 апреля 2017 года

 Пятница, 28 апреля 2017 года 04:25:22 (GMT+4:00)На сайте пользователей/гостей: 0/1 
Афоризм недели:

История — это тот учитель, который дает мудрые советы на завтрашний день.

К.СЕРЕБРЯКОВ 

Лучшее
свежего номера

Поиск:  


реклама
Актуальное интервью
№24 (1082) 13.06.2013 г. 
Елена Анатольевна Кузаева:
«Главное для врача — любовь к пациенту»

В преддверии Дня медицинского работника мы встретились с Еленой Анатольевной КУЗАЕВОЙ, заместителем главного врача ОГБ по амбулаторно-поликлинической помощи. Сегодня она отвечает за работу трех поликлиник и клинико-диагностических служб. Мы обсудили положение дел в здравоохранении нашего города и наиболее острые проблемы.

– С 1 января 2013г. Отрадненская горбольница стала государственным учреждением. Система нашей работы приводится в соответствие с нормативами, действующими на всей территории России. Теперь мы являемся межмуниципальным центром для Богатовского, части Кинель-Черкасского и Борского районов. Согласно новому закону, каждый человек раз в год имеет право выбрать медучреждение, где бы он хотел обслуживаться и лечиться. Раньше жители Муханова, Кротовки и других окрестных сел обслуживались у нас как иногородние, а теперь будут на постоянной основе.

По части направлений мы перешли на оказание медицинской помощи по порядкам и стандартам. Система начала работать с 2010-2012 гг. и была законодательно утверждена территориальной программой государственных гарантий оказания медицинской помощи населению. Теперь, чтобы попасть на прием к узкому специалисту, пациенту нужно сначала посетить участкового врача, получить его консультацию, пройти определенный спектр обследований, консультации других специалистов. И только после этого он может попасть, например, к неврологу, нейрохирургу или онкологу.

Несколько лет идет подготовительный период перехода к информатизации здравоохранения городской больницы. В настоящее время на работу в электронном виде перешли регистратуры детской и взрослой поликлиник, в электронный вид переведены некоторые медицинские исследования. Медперсонал в массовом порядке обучается работе с компьютерными программами. Поданы заявки в министерство здравоохранения на недостающее компьютерное оборудование.

– А как решается главная проблема укомплектованности медицинскими кадрами?

– Нам по-прежнему остро не хватает врачей. Эта проблема стоит давно, она так и не решилась. Уменьшить очереди к докторам невозможно, поскольку вести прием просто некому. Так для работы в поликлинике на 23-х участках у нас сегодня всего 14 терапевтов и 3 фельдшера. Но и из них ведут прием только 11, так как всегда кто-то находится в отпуске или уехал на обучение. Таким образом, каждый терапевт у нас работает с двойной нагрузкой.

Узких специалистов тоже не хватает. Во взрослой поликлинике совсем нет эндокринологов, недостаточно онкологов, окулистов, неврологов, травматологов. В детской поликлинике для работы на 10 участках есть 9 педиатров, на данный момент работают только 7.

Несколько лет в нашем городе успешно действовала программа «Медицинские кадры». Но сегодня, когда городская больница стала государственным учреждением, программа работает в урезанном виде, поскольку по закону муниципальные власти не могут выделять денежные средства госучреждениям.

После вступления в силу федеральной программы поддержки сельских врачей несколько молодых докторов переехали из Отрадного в села. Там им дают 1 млн. руб. в качестве подъёмных, а это значительная сумма. Два года назад от нас уехал молодой окулист, год назад — невролог и терапевт, и вот теперь — травматолог. Это люди, которых мы долго ждали и обучали, а вот теперь они нас покинули.

Остро не хватает и медсестер. В детской поликлинике для работы на 10 участках у нас всего 5 медсестер. Недостаточно и санитарок, поэтому мы переходим к практике сотрудничества с клининговыми компаниями.

– За многие годы работы поликлиники не раз менялась система записи на прием к врачу. Были листы самозаписи, талоны, запись по телефону, электронная регистратура. Найден ли какой-то оптимальный способ?

– Сегодня записаться на прием к врачу можно тремя способами: обратившись в регистратуру, позвонив по телефону или через интернет. Мы пытаемся сделать все возможное, чтобы люди меньше стояли в очередях, но пока не удается довести систему записи до совершенства. Для удобства пациентов, у которых дома нет выхода в интернет, мы установили во взрослой и детской поликлиниках электронные терминалы, с помощью которых можно записаться к врачу. К сожалению, в работе системы постоянно возникают сбои, мы неоднократно выставляли претензии фирме «Открытый код», установившей нам это оборудование. Трижды вынуждены были приглашать из Самары специалистов для настройки терминалов, но полностью проблема так и не устранена.

Для тех, кто не доверяет интернету, по-прежнему есть возможность отложить талончик по телефону или через регистратуру. Но наладить систему записи, чтобы она работала «от и до», мы пока не можем. В частности, не знаем, что делать с такой проблемой, как неявка на прием. Судите сами. У нас остро не хватает врачей, поэтому, чтобы попасть на прием, люди вынуждены записываться заранее, за несколько дней. Однако в день приема около трети тех, кто отложил талон, к врачу не являются. С другой стороны, врач принимает много дополнительных пациентов, являющихся «экстренными» или просто «очень нужно принять конкретно в этот день». У травматолога, невролога, окулиста практически каждый день двойной прием пациентов.

Не секрет, что особенно трудно попасть к окулисту, в настоящее время прием ведет только один врач. И что мы видим? 4 июня из 20 записавшихся не явились 8 человек, 5 июня – 5 человек, 6 июня – 7 человек. Они взяли талончики и не пришли. А ведь в это время доктор мог принять тех, кто действительно нуждается во врачебной помощи. Но они не попали на прием, поскольку талонов в регистратуре уже не было! Как можно оптимизировать систему записи, если пациенты ведут себя так несознательно?

Хотелось бы обратиться ко всем: если вы взяли талон к врачу, но по какой-то причине не сможете прийти, освободите это время для других пациентов. Нужно всего лишь позвонить в регистратуру или нажать кнопку «отменить талон» на сайте, и освободившееся время смогут занять другие пациенты.

А всем, кто является на прием к врачу, нужно приходить заблаговременно – за 30-40 минут до начала приема, чтобы регистраторы успели оформить все необходимые документы. Для этого нужно иметь при себе полис обязательного страхования и паспорт. Особенно актуально это в детской поликлинике: родители наших маленьких пациентов часто не приносят документы на прием к врачу, а ведь предоставить документы регистратору – их прямая обязанность.

Сделать «живую очередь» к врачам мы не можем по ряду причин. Рабочее время каждого доктора расписано по минутам. Тот же окулист работает в нескольких направлениях: в поликлинике и стационаре, на медосмотре беременных, детей и взрослых, экстренно и планово оказывает помощь. Если вдобавок к тому в коридоре его будет ждать «живая очередь», ему просто не хватит времени на всех.

– Многие жалуются на неудобную систему выписки больничных листов: после вызова врача на дом пациент с высокой температурой должен идти в поликлинику для оформления документов. Нельзя ли упростить эту систему?

– Больничный лист является документом строгой отчетности. Выписка больничных листов сегодня осуществляется централизованно двумя кабинетами в детской и во взрослой поликлиниках. Специалисты, которые работают над этим, освоили специальную компьютерную программу в рамках «АИС-Поликлиника». По мере оснащения техникой мы увеличим число компьютеров, с помощью которых можно будет входить в эту программу. Так мы исполняем требования наших контролирующих органов: переводить всю документацию в электронный вид для исключения рукописных ошибок. На пациентах эти нововведения мало отразятся, разве что процесс оформления больничных листов будет идти несколько быстрее.

– Как обстоят дела с обеспечением льготников лекарствами?

– Перечень льготных лекарств утверждается правительством и с каждым годом, с каждым пересмотром он сокращается. От этого страдают многие люди, которые годами лечились препаратами, входящими в перечень, а теперь врачи больше не могут выписывать им льготные рецепты. Однако все жизненно необходимые пациентам препараты в этот перечень входят. Конечно, остается возможность приобретать лекарства за свои деньги, но это большая проблема для пациентов с хроническими заболеваниями, многие из которых — малоимущие инвалиды и пенсионеры.

Обеспечение льготными лекарствами производится фирмой «ФАРМ СКД». Она поставляет препараты в Отрадненскую горбольницу два раза в неделю. Лекарства выдаются в аптеке поликлиники. Выписка осуществляется централизованно через 8-й кабинет. Не могу, к сожалению, сказать, что все льготники обеспечиваются лекарствами вовремя и в полном объеме, но план-заявку горбольницы «ФАРМ СКД» выполняет.

– Легко ли сегодня пациентам получить направление в самарские больницы и путевки в санатории?

– Что касается санаториев, то они занимаются долечиванием пациентов по определенным видам заболеваний, перечень которых определен специальным приказом по Самарской области. Направление в санаторий могут получить работающие граждане трудоспособного возраста, которые прошли лечение в стационаре от инсульта, пневмонии, инфаркта и нуждаются в реабилитации. К сожалению, на эти цели тоже не всегда выделяются достаточные средства, поэтому у нас есть пациенты, которые подходили под все эти требования, но направления в санатории так и не получили.

Выписка направлений в медицинские учреждения г.Самары осуществляется по показаниям. Раз в неделю врачебная комиссия выдает и регистрирует все плановые направления. Экстренные направления выдаются в течение всей недели. С этим проблем нет.

– Одно время много говорили о повышении зарплаты медработникам. Каково на сегодня материальное положение рядовых врачей и медсестер?

– Речь всегда и везде идет об уровне средней зарплаты, но как она получается? Люди с низким окладом (допустим, 5 тыс. руб.) работают на две ставки, у них есть подработки и ночные дежурства, все это складывается, и получается размер средней зарплаты. У одних — 22 тыс. руб., у других – 6 тыс., а в среднем – 14 тыс. Но оклады медработников как были маленькими, так и остались. У нас до сих пор работают люди, оклад которых составляет 3,5 тыс. руб., и им осуществляется доплата до минимального размера оплаты труда.

Существует система надбавок, которая рассчитывается с учетом коэффициентов, в зависимости от стажа работы. Размер стимулирующих надбавок понемногу прибавляют. Сейчас изыскиваются средства для приведения зарплат в соответствие с посланием губернатора: увеличить уровень средней зарплаты у медсестер до 17 тыс. руб. и до 30 тыс. у врачей в 2013 году.

– Ваши пожелания коллегам ко Дню медицинского работника?

– Хочу выразить благодарность всем, кто выбрал эту благородную профессию и остается верен ей много лет. Не помню, кто это сказал: «Природа и Всевышний дали человеку два колена. Одно – учителю, другое – врачу. Если учитель дает знания и дисциплину, то врач – жизнь и здоровье». Главное в профессии врача и медицинской сестры – любовь к больному человеку. Конечно, зарплату, как за рубежом, мы не скоро получим. Но главное – это моральный фактор, поддержка врача на всех уровнях. У нас много знающих, преданных своему делу и самоотверженных врачей и медсестер, которые, несмотря на все трудности, не опускают руки и не теряют оптимизма. Крепкого вам здоровья, уважаемые коллеги, огромного энтузиазма, и пусть работа доставляет вам радость!


Рейтинг: 1169 / Комментариев: 2
Ирина Козлова
14.06.2013

в начало страницы

Комментарии к статье:

зато Пивоварова зажрали

без подписи

13:34:08 / 16.06.2013

в администрации

без подписи

21:46:50 / 16.06.2013


Добавить комментарий к статье:
Текст комментария:
Ваше имя:
Ваш E-mail:
Введите это число      
Темы недели:
  • По данным Стокгольмского международного института исследований проблем мира, в 2016 году российский бюджет потратил на оборону 69,2 млрд. долларов, Подробнее...
  • Прожиточный минимум в Самарской области увеличился на 70 рублей. Подробнее...
  • Голосование:
    Платите ли вы
    за капитальный ремонт?
    Да
    Нет и не буду
    Буду платить только после проведения государством капитального ремонта моего МКД
    Готов(а) платить, но в меньшем размере
    Готов(а) платить, если будет определен более четкий механизм накопления денежных средств
    Гостевая книга

     
    Разработка сайта daa
    Техническая поддержка городской интернет-портал Отрадный.NET
     Сгенерировано за 0.011 сек.