Газета "Вестник Отрадного"
№20 (1287)
18 мая 2017 года

 Среда, 24 мая 2017 года 04:32:27 (GMT+4:00)На сайте пользователей/гостей: 0/1 
Афоризм недели:

Без хозяина земля — круглая сирота, а как заботой согрелась она, дала добрые всходы и добрые семена.

Русская пословица 

Лучшее
свежего номера

Поиск:  


реклама
Наше здоровье
№12 (1122) 20.03.2014 г. 
«Туберкулёзная палочка стала очень «хитрой»

24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом. Он призван привлечь внимание общества к этому опасному легочному заболеванию, которое по сей день остается одной из основных инфекционных причин смерти во всем мире. Чтобы узнать, как обстоят дела в нашем городе, мы встретились с Натальей Григорьевной ГУРЬЯНОВОЙ, зав.диспансерным отделением №9 ГБУЗ (Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер им.Н.В.Постникова).

– На сегодня в Отрадном 60 человек страдают туберкулезом В ОТКРЫТОЙ ФОРМЕ, — сообщила она. — Причем, существует большая группа лиц (взрослых и детей), которая проживает в непосредственном контакте с этими больными. Они тоже находятся под наблюдением. Есть группа диспансерного учета, в нее входят уже пролечившиеся пациенты, в легких которых мы видим стабильную картину улучшения. Если все хорошо, то после двух лет наблюдений снимаем их с учета.

За 2014-й год наши списки дополнились еще 6-ю отрадненцами, у которых обнаружен туберкулез. Что характерно, все эти граждане страдают открытой формой, у них идет распад легочной ткани с выделением микобактерий. В последнее время, к сожалению, наблюдается именно такая тенденция: среди впервые выявленных преобладают больные с тяжелой формой. Это связано с тем, что некоторые горожане годами не проходят флюорографию: туберкулез вовремя не диагностируется и выявляется уже в запущенной форме. Если раньше на всех предприятиях строго следили за тем, чтобы сотрудники каждый год проходили медосмотр, то сейчас многие работодатели совершенно не интересуются здоровьем своих сотрудников. О безработных в этой связи и вовсе не приходится говорить.

Туберкулез по-прежнему остается социальным заболеванием. Среди наших пациентов много алкоголиков, наркоманов и прочих лиц, ведущих крайне нездоровый образ жизни. Однако в последние годы появилась и новая группа больных – это студенты. Оторвавшись от домашнего очага и родительского контроля, они начинают много курить, плохо питаются, мало спят, что приводит к стремительному ухудшению иммунитета, на фоне которого быстро развивается недуг.

Однако тяжелее всего дело обстоит с группой ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом. ВИЧ-инфекция может несколько лет находиться в организме в спящем состоянии, а потом начинается активно развиваться. Это дает благоприятную почву для туберкулеза. Сейчас идет как раз тот период, когда уходят из жизни те молодые люди, которые начали употребл*ть наркотики и подхватили ВИЧ-инфекцию в конце 90-х годов. Так за 2013-й год умерли от туберкулеза 8 совсем молодых людей, ВИЧ-инфицированных.

– Чем опасен туберкулез? В чем особенность этой инфекции?

– Туберкулез – это инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Основным источником возбудителя является человек, больной легочной формой и выделяющий микобактерии из дыхательных путей при кашле, чихании, обычном разговоре. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть незначительное количество бактерий. Без лечения каждый человек, больной активной формой туберкулеза, может заразить окружающих. Кроме людей, источником инфекции может быть крупный рогатый скот. Например, если корова больна туберкулезом, то человек может заразиться от нее, употребл*я некипяченое молоко.

Мы живем в городе, поэтому опасность подхватить микобактерии достаточно высока. Представьте, если утром по подъезду пройдет и покашляет больной с открытой формой туберкулеза, то микроорганизмы еще долго будут висеть в воздухе. Пойдут следом другие жильцы, вдохнут их вместе с воздухом и подхватят инфекцию. Однако не всегда заражение приводит к развитию заболевания, у многих палочка инкапсулируется и никак себя не проявляет. Человек не заболеет, если у него хороший иммунитет.

– Как развить такой иммунитет?

– Многое зависит от индивидуальных особенностей организма: одни рождаются здоровыми и крепкими, другие — послабее. Очень важен образ жизни, качество питания и среда обитания человека. Не секрет, что мы живем в условиях плохой экологии, дышим тяжелым, загрязненным воздухом, все это плохо отражается на состоянии легких. Старайтесь чаще бывать в лесу, выезжать на природу, хотя бы отпуск проводите за городом. Займитесь физкультурой, бросьте курить. Курение сильно ослабл*ет защитные функции легких. Дым, смола, никотин мешают им выработать нужное количество защитных веществ, чтобы противостоять микробам.

В повышении иммунитета важное значение имеет качество питания. Многие сейчас увлекаются диетами, налегают на одни продукты и совсем отказываются от других. В результате питание становится несбалансированным, ощущается острая нехватка какой-то группы веществ. Для нормальной работы иммунной системы важно, чтобы в организм поступало много белка: именно он дает строительный материал для формирования антител. Поэтому если с пищей вы получаете мало белка, то вашему иммунитету просто нечем сражаться с бактериями. Ешьте больше яиц, сыра, молока, мяса, бобовых. Витамины тоже очень важны, но аптечные препараты в последнее время часто дают аллергические реакции, поэтому старайтесь, чтобы сама пища была достаточно витаминизированной и богатой микроэлементами.

– Расскажите о первых признаках заболевания.

– К сожалению, они не слишком информативны. Нередко начальные стадии туберкулеза похожи на симптомы простудных заболеваний. Человек месяцами страдает от кашля и насморка, чувствует общую слабость, быстро утомляется. Нет лихорадки, но несколько дней держится изматывающая температура 37,2-37,3 градуса. Схожие симптомы дает начальная стадия рака и многие воспалительные процессы в организме. Поэтому, заметив у себя что-то подобное, обязательно пройдите медицинское обследование.

– Как диагностируется туберкулез?

– Выявить его у детей сегодня врачам помогает Диаскинтест. На традиционную реакцию Манту может наблюдаться поствакцинальная аллергия, которая порой маскирует положительную реакцию. Именно поэтому перед пробой Манту детям не рекомендуют употребл*ть сахар, цитрусовые и шоколад. Диаскинтест на все это не реагирует, он показывает положительную реакцию исключительно в случае инфицирования туберкулезной палочкой. Поэтому он более информативный и достоверный.

Что касается взрослого населения, то внутрикожная проба Манту не поможет выявить заболевание. Дело в том, что до 30 лет все мы так или иначе подхватываем туберкулезную палочку. В организме каждого она присутствует в дремлющем состоянии, поэтому реакция этих тестов будет положительной. Единственный достоверный метод выявления туберкулеза у взрослых – это флюорография. Только делать ее нужно регулярно, не реже одного раза в год.

– Почему нельзя раз и навсегда побороть туберкулез, как например, чуму? В чем особенность его лечения?

– К туберкулезу вырабатывается не такой иммунный ответ, как, например, к кори или краснухе. Переболев ими однажды, мы формируем невосприимчивость к этой инфекции на всю жизнь. А вот, например, к вирусу гриппа каждый раз приходится вырабатывать иммунитет заново, поскольку разновидностей возбудителя этой болезни очень много. Нечто похожее можно сказать и о туберкулезной палочке, она тоже разная. Беда еще и в том, что в последние годы появилась множественная лекарственная устойчивость. Палочка стала столь «сильной», что нечувствительна ко многим лекарственным препаратам. Это затрудняет проведение лечебных мероприятий, болезнь переходит в хроническую форму. 50 лет назад для лечения туберкулеза было достаточно трех препаратов. Сейчас палочка стала такая «хитрая», что даже 8 современных лекарственных средств не всегда могут с ней справиться.

– С какими трудностями сталкивается ваша больница?

– Сегодня у нас на лечении в стационаре находится 60 человек, в основном, это хронические больные. Не так давно мы влились в структуру областного противотуберкулезного диспансера. У наших пациентов появилась возможность проходить компьютерную томографию, УЗИ и прочие необходимые исследования. Мы хорошо обеспечены лекарствами и медицинским оборудованием. Всех пациентов после лечения направляем в санаторий «Рачейка» под Сызранью и «Лесной» возле Тольятти.

Главная проблема сегодня заключается в нехватке врачей. Санитарок и медсестер у нас достаточно, а врачей мало. Все доктора у нас пенсионного возраста, самому молодому — 55 лет. Студенты очень неохотно идут в интернатуру по фтизиатрии, из общелечебной сети к нам тоже не идут. Путей решения проблемы кадрового голода мы пока, к сожалению, не видим…


Рейтинг: 723
Ирина Козлова
21.03.2014

в начало страницы

Комментарии к статье: не найдены.

Добавить комментарий к статье:
Текст комментария:
Ваше имя:
Ваш E-mail:
Введите это число      
Темы недели:
  • С 15 мая 2017г. Росстандарт начал прием заявок от производителей продукции на участие в государственном проекте по подтверждению соответствия продукции требованиям ГОСТ. Подробнее...
  • Известный политический и государственный деятель, производитель сельхозпродуктов Павел ГРУДИНИН выступил с заявлением, что если сегодня ввести советские ГОСТы на продукты питания, то полки магазинов опустеют. Подробнее...
  • Роспотребнадзор сообщает, что после майских праздников количество граждан, пострадавших от укусов клещей, выросло почти в два раза. Подробнее...
  • Голосование:
    Платите ли вы
    за капитальный ремонт?
    Да
    Нет и не буду
    Буду платить только после проведения государством капитального ремонта моего МКД
    Готов(а) платить, но в меньшем размере
    Готов(а) платить, если будет определен более четкий механизм накопления денежных средств
    Гостевая книга

     
    Разработка сайта daa
    Техническая поддержка городской интернет-портал Отрадный.NET
     Сгенерировано за 0.007 сек.